发布于 2026-10-28
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孩子发烧主要由感染性（病毒、细菌等病原体入侵）、非感染性（免疫反应异常、环境过热等）因素引发，是身体对抗疾病的保护性生理反应。
病毒感染占儿童发烧的60%~80%，如流感病毒（表现为高热伴肌肉酸痛）、呼吸道合胞病毒（多见于婴幼儿，伴喘息）、EB病毒（传染性单核细胞增多症，伴咽痛、淋巴结肿大）等。细菌感染如肺炎链球菌（高热伴咳嗽、脓痰）、脑膜炎双球菌（高热伴头痛、皮疹）等，需通过血常规、病原学检测明确。
免疫性疾病如川崎病（持续高热5天以上，伴皮疹、草莓舌）、幼年特发性关节炎（长期低热，关节肿痛）等，需结合血沉、C反应蛋白等指标诊断。环境因素如中暑（高温环境下突然高热、脱水）、捂热综合征（过度包裹导致体温调节障碍），需及时脱离不良环境并物理降温。
疫苗接种后1~2天内可能出现低热（37.3~38℃），属于正常免疫反应。脱水热（严重腹泻呕吐后体液不足）表现为高热、尿量减少，需通过补液纠正。恶性肿瘤（如白血病）等罕见情况常伴消瘦、出血倾向，需骨髓穿刺等检查确诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志，2019，57(1)：13-19.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，第3版)[M].人民卫生出版社，2021：105-112.
[3]WHO.儿童发热管理指南(2022)[R].世界卫生组织，2022.
