发布于 2026-09-28
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心脏支架手术后需长期服用双联抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）及可能的ACEI/ARB类药物（如依那普利），以降低再狭窄和心血管事件风险。
抗血小板药物：阿司匹林需长期服用，氯吡格雷通常服用12个月，具体需根据患者风险评估调整。糖尿病、高血压患者需更严格监测出血风险。
调脂药物：他汀类药物需维持血脂达标（LDL-C<1.8mmol/L），合并糖尿病、慢性肾病者需更严格控制。高龄患者需注意肌肉副作用，定期监测肝肾功能。
β受体阻滞剂：用于控制心率、改善心肌重构，合并哮喘、严重心动过缓者需谨慎使用。心衰患者可优先选择，需从小剂量开始逐步调整。
ACEI/ARB类药物：保护血管内皮功能，降低血压，合并肾功能不全者需监测血钾和肾功能变化。干咳患者可换用ARB类药物。
特殊人群注意事项：老年患者需注意药物相互作用，避免自行停药；糖尿病患者需加强血糖监测，防止低血糖；肝肾功能不全者需调整药物剂量，定期复查。
