发布于 2026-09-28
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检查肝脏的核心检查包括肝功能（ALT、AST、胆红素等）、影像学（超声、CT/MRI）、乙肝/丙肝筛查（HBsAg、HCV抗体）及肿瘤标志物（AFP）。
肝功能检查：ALT/AST反映肝细胞损伤，胆红素评估胆汁排泄，白蛋白反映肝脏合成功能。需空腹12小时，避免熬夜、高脂饮食影响结果。
影像学检查：超声为首选，筛查脂肪肝、囊肿等；CT/MRI用于疑难病变或肿瘤诊断，增强扫描可显示血管细节。孕妇及肾功能不全者需谨慎选择MRI造影剂。
病毒学筛查：乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）明确感染状态，丙肝抗体+RNA定量评估传染性。乙肝母婴传播风险高，需优先检测；长期透析者丙肝筛查频率增加。
特殊人群注意：儿童需结合疫苗接种史，避免使用对乙酰氨基酚过量；老年人需关注药物性肝损伤，如他汀类、抗生素联用风险；糖尿病患者需同时监测血糖与肝功能。
肿瘤筛查：AFP联合超声每6个月1次用于肝癌高危人群（乙肝/丙肝史、肝硬化者）。肝癌早筛关键在“早发现”，高危者需严格遵医嘱复查。
