发布于 2026-09-28
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心脏电复律的注意事项包括：复律前需评估患者基础疾病、电解质状态及抗凝治疗情况，复律后需监测生命体征、心电图及并发症。
复律前评估：需确认患者是否处于清醒状态，若为清醒患者，需提前告知复律过程及可能的不适，避免因紧张导致心率进一步波动。
抗凝治疗患者：若患者存在心房颤动持续时间超过48小时或CHA?DS?-VASc评分≥2分，需提前进行抗凝治疗或食道超声检查排除左心房血栓，避免电复律时血栓脱落引发栓塞。
电解质与药物管理：复律前需纠正低钾血症、低镁血症等电解质紊乱，停用可能延长QT间期的药物（如某些抗心律失常药），防止复律后出现恶性心律失常。
特殊人群注意事项：老年患者需评估肾功能及心脏储备功能，调整镇静或麻醉药物剂量；儿童患者需严格按照体重计算能量，优先选择同步电复律；孕妇需在确保母婴安全前提下，与产科医生共同决策复律时机及方式。
复律后监测：复律后需持续监测心电图、血压、呼吸及意识状态，警惕心律失常复发、低血压或心肌损伤等并发症，必要时使用药物维持窦性心律。
