肝硬化肝腹水治疗需结合病因分期管理，核心为限制钠水摄入、利尿剂使用及必要时腹腔穿刺放液。
一、基础治疗：低盐饮食（每日钠摄入＜2g）、卧床休息，避免劳累加重腹水。
二、利尿剂治疗：首选螺内酯联合呋塞米，需监测电解质防止低钾，老年患者注意肾功能变化。
三、腹腔穿刺放液：大量腹水者单次放液1000-2000ml，需同时补充白蛋白维持血容量。
四、特殊人群注意：儿童禁用利尿剂，孕妇需权衡药物安全性，合并肾功能不全者慎用保钾利尿剂。
五、并发症预防：定期监测肝功能及腹水变化，避免自行停药或调整剂量，出现腹胀加重及时就医。
