消化性溃疡最常见的并发症是出血，约占并发症的50%，其次为穿孔、幽门梗阻和癌变。
出血：溃疡侵蚀周围血管导致，表现为呕血、黑便或贫血，老年人因血管硬化风险更高，长期服用非甾体抗炎药人群需警惕。
穿孔：溃疡穿透胃或十二指肠壁，突发剧烈腹痛，多见于空腹或暴饮暴食后，酗酒者风险增加，需紧急就医。
幽门梗阻：溃疡反复发作致幽门狭窄，表现为呕吐宿食，常见于青壮年男性，需胃肠减压或手术治疗。
癌变：长期不愈的胃溃疡癌变率约1%，多见于中老年，需定期胃镜监测，有家族史者风险升高。
特殊人群注意：孕妇因激素变化易出血，儿童罕见但需排查感染因素，糖尿病患者愈合延迟，用药需谨慎。
