发布于 2026-07-20
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急性胰腺炎需做的检查包括血清淀粉酶/脂肪酶检测(发病48小时内升高)、血常规(判断感染)、腹部CT(评估炎症程度)、腹部超声(初步筛查)及生化检查(评估器官功能)。
血清学检查:血清淀粉酶在发病6-12小时升高,48小时后下降;血清脂肪酶敏感性更高,持续时间更长。需注意肾功能不全者淀粉酶可能不升高,需结合临床判断。
影像学检查:腹部CT平扫可明确胰腺形态、有无坏死及并发症,增强CT更精准;超声检查适用于初步筛查,可发现胆源性胰腺炎的胆道结石,但对胰腺细节显示有限。
其他检查:血常规可见白细胞升高,提示感染;生化检查需关注血糖、血钙、肝肾功能,糖尿病患者需警惕应激性高血糖,低钙血症可能提示重症胰腺炎。
特殊人群提示:老年患者症状可能不典型,需结合影像学及实验室指标综合判断;孕妇需权衡辐射风险,优先选择超声检查,必要时MRI替代CT。



















