发布于 2026-07-20
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牙齿根尖周炎是牙髓感染扩散至牙根尖周围组织引发的炎症，通常由龋齿、牙髓炎未及时治疗导致，主要表现为咬合痛、牙龈肿胀甚至溢脓。
按病程分类：急性根尖周炎起病急，疼痛剧烈，可能伴面部肿胀；慢性根尖周炎症状隐匿，多无明显自发痛，易形成根尖周囊肿或肉芽肿。
按病因分类：感染性根尖周炎最常见，由细菌（如厌氧菌、链球菌）侵入根尖周组织引发；创伤性根尖周炎多因咬合创伤、牙科治疗操作不当导致。
按病变范围分类：局限性根尖周炎仅根尖周骨质轻微破坏，影像学显示边界清晰；弥漫性根尖周炎炎症扩散至周围组织，可能形成广泛骨质缺损。
特殊人群注意事项：儿童因龋病发展快，需定期检查；妊娠期女性激素变化可能加重症状，需提前告知牙医；糖尿病患者感染愈合能力差，需严格控制血糖。
治疗原则：以根管治疗为主，清除感染牙髓及根尖周病灶，必要时配合抗生素（如甲硝唑）控制感染。日常需保持口腔卫生，避免用患牙咀嚼硬物。
