发布于 2026-07-20
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血压药主要分为五大类：利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
利尿剂：通过减少血容量降压，适用于老年高血压、合并心衰者，但需监测电解质，肾功能不全者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降压，对老年、合并冠心病者适用，常见水肿、头痛，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩，保护靶器官，适用于糖尿病肾病患者，干咳为常见副作用，高钾血症者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ作用，副作用少，适用于ACEI不耐受者，儿童、孕妇禁用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并心绞痛、心梗者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
特殊人群需注意：老年高血压优先长效药，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，妊娠高血压需在医生指导下用药，肝肾功能异常者需调整用药。
