发布于 2026-07-20
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鼻窦炎症状主要为鼻塞、流涕（黄/绿色脓涕）、头痛/面部压痛，持续超过12周为慢性，12周内为急性。治疗以缓解症状、控制感染为主，急性需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），慢性需鼻用激素、黏液溶解剂。
急性鼻窦炎：多因病毒感染继发细菌感染，表现为鼻塞、脓涕、面部胀痛，症状持续<12周。治疗首选生理盐水洗鼻，伴脓涕时可短期用抗生素，发热或剧痛时可对症用非甾体抗炎药。
慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，伴嗅觉减退或头痛，常合并鼻息肉。治疗以鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，黏液促排剂辅助，药物无效可考虑手术（如鼻内镜鼻窦手术）。
儿童鼻窦炎：症状与成人类似，但更易出现发热、咳嗽、打鼾，避免滥用抗生素，优先生理盐水洗鼻和鼻用激素，低龄儿童需在医生指导下用药。
特殊人群：孕妇需谨慎用药，优先物理治疗；老年患者易合并基础疾病，需监测感染指标，避免自行用药；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。
预防措施：保持鼻腔卫生，避免接触过敏原，戒烟，增强免疫力，感冒后及时治疗。
