类风湿关节炎疼痛可通过非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸)、抗风湿药(如甲氨蝶呤、来氟米特)、糖皮质激素(如泼尼松)缓解。
非甾体抗炎药:通过抑制环氧化酶减轻炎症与疼痛,短期使用可快速缓解症状,但长期使用需监测胃肠道和肾功能。
抗风湿药:如甲氨蝶呤,需较长时间(数周~数月)起效,能延缓关节破坏,适合长期控制病情,孕妇禁用。
糖皮质激素:短期用于急性发作期,可快速减轻疼痛与肿胀,但长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用,需严格遵医嘱。
特殊人群注意:儿童患者应避免使用非甾体抗炎药(除特定情况),老年患者需警惕胃肠道和心血管风险,肝肾功能不全者需调整用药剂量。