发布于 2026-07-21
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骨关节炎不是风湿性疾病,而是一种以关节软骨退变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病,与风湿性疾病在病因、病理及治疗原则上有本质区别。
骨关节炎主要影响中老年人,尤其是50岁以上人群,女性患病率高于男性,肥胖、长期负重或反复关节损伤会增加患病风险。
类风湿关节炎:属于自身免疫性疾病,以对称性多关节炎为主要表现,晨僵时间常超过1小时,类风湿因子等自身抗体常阳性,需长期免疫抑制治疗。
强直性脊柱炎:多见于青壮年男性,主要侵犯脊柱和骶髂关节,HLA-B27基因阳性率高,可出现关节融合畸形,需长期抗炎及生物制剂治疗。
痛风性关节炎:由尿酸盐结晶沉积关节引发,急性发作时关节红肿热痛剧烈,血尿酸水平常显著升高,需降尿酸治疗及急性期抗炎止痛。
特殊人群需注意:中老年人应控制体重,避免频繁蹲起、爬楼梯;肥胖者需减重以减轻关节负担;糖尿病患者需严格控糖,预防高血糖诱发关节病变。



















