发布于 2026-07-21
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强直症状主要包括慢性腰背痛（持续3个月以上）、晨僵（早晨起床后僵硬，活动后缓解）、脊柱活动受限（弯腰、转身困难）、外周关节受累（髋、肩等关节疼痛肿胀）及关节外表现（如虹膜炎、心脏瓣膜病变）。
慢性腰背痛：多为隐匿性发作，夜间或久坐后加重，活动后减轻，初期可能被误认为肌肉劳损，需长期跟踪观察。
晨僵与脊柱活动受限：晨僵持续时间常超过30分钟，随病情进展，脊柱逐渐出现驼背畸形，颈椎、腰椎活动度下降，严重影响日常动作完成。
外周关节症状：髋关节炎最常见，表现为髋部疼痛、活动受限，可发展为关节强直；肩、膝关节也可能受累，多为非对称性发作。
关节外表现：约25%患者伴发急性前葡萄膜炎，表现为眼红、畏光、视力下降；少数累及心脏传导系统，需定期心电图筛查。
特殊人群注意：青少年发病者症状更隐匿，易被忽视；女性患者外周关节受累相对更多，病程进展较慢；老年人需警惕合并骨质疏松风险，建议定期骨密度检测。治疗以非甾体抗炎药、抗风湿药及物理治疗为主，需个体化制定方案。
