发布于 2026-09-30
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消化性溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血最常见，穿孔最严重。
出血：溃疡侵蚀血管可致呕血或黑便，严重时出现失血性休克。长期慢性出血可能导致贫血，多见于中老年患者及长期服用非甾体抗炎药者。
穿孔：胃或十二指肠壁全层破裂，表现为突发剧烈腹痛，迅速扩散至全腹。有溃疡病史、免疫力低下或长期使用激素者风险更高。
幽门梗阻：溃疡反复发作导致幽门狭窄，出现腹胀、呕吐宿食，严重时引发脱水和电解质紊乱。多见于十二指肠溃疡病史较长者。
癌变：少数胃溃疡可发生癌变，尤其是直径＞2cm、病程长、老年患者需警惕。需定期复查胃镜监测变化。
特殊人群注意：老年人症状隐匿，易漏诊出血；儿童溃疡多与幽门螺杆菌感染相关，需规范抗感染治疗；孕妇用药需严格遵医嘱，优先非药物干预。
