发布于 2026-09-30
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二甲双胍和格列美脲是临床常用的2型糖尿病口服降糖药。二甲双胍是双胍类药物,格列美脲是磺脲类药物,二者作用机制不同,常联合或单独用于控制血糖。
二甲双胍:主要通过减少肝脏葡萄糖生成、改善胰岛素敏感性发挥作用,适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者,可能有胃肠道反应,肾功能不全者慎用。
格列美脲:通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖,适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者,可能导致低血糖,老年患者需注意监测。
特殊人群注意:
用药原则:优先非药物干预(饮食控制、运动),药物选择需个体化,由医生根据血糖水平、并发症等调整方案,避免自行换药或停药。

















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