老人腰椎退化治疗需结合症状严重程度，以非药物干预为优先，必要时辅以药物或手术。
保守治疗为主：多数老人采用保守治疗，包括物理治疗如热疗、超声波、按摩等缓解疼痛，配合适度的腰背肌训练增强稳定性。
药物辅助：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道副作用，避免长期使用。
生活方式调整：避免久坐久站，选择硬板床或中等硬度床垫，控制体重以减轻腰椎负担，日常佩戴护腰保护。
手术治疗：仅在保守治疗无效、神经受压严重（如出现下肢麻木、无力）时考虑手术，手术方式包括椎间盘摘除、椎体融合等，需综合评估身体状况。
特殊人群提示：高龄或合并基础疾病老人，手术风险较高，优先选择保守治疗；骨质疏松老人需同时抗骨质疏松治疗，预防骨折风险。
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