发布于 2026-09-28
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原发性高血压确诊需在不同日期、安静状态下测量血压，连续3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，或符合高血压诊断标准的动态血压监测结果。
1.诊室测量确诊：使用经过认证的电子血压计，患者休息5~10分钟后测量坐位上臂血压，连续3次收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即可确诊。
2.动态血压监测确诊：24小时内多次自动测量血压，白天每15~30分钟、夜间每30~60分钟记录一次，24小时平均血压≥130/80mmHg或夜间平均≥120/70mmHg可确诊。
3.排除继发性高血压：若血压突然升高或难以控制，需排查肾脏疾病、内分泌疾病等继发性因素，通过血液、尿液检查及影像学检查明确。
特殊人群注意事项：老年高血压患者需关注体位性低血压风险，避免快速起身；妊娠期高血压患者需定期监测，产后12周复查血压；糖尿病患者血压控制目标更严格（<130/80mmHg），需优先通过饮食、运动干预。
