发布于 2026-09-28
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高血压肾病的临床表现早期多隐匿，常以夜尿增多、微量蛋白尿为特征，随病情进展逐渐出现水肿、血压难以控制，终末期可伴肾功能衰竭。
早期阶段：患者可能出现夜尿次数增多（＞2次/晚），尿液中微量蛋白增加，常规体检时尿常规可发现尿微量白蛋白/肌酐比值升高。此阶段肾功能指标（如血肌酐）可能尚在正常范围，但肾脏浓缩功能已受损。
中期阶段：血压持续升高且难以通过药物控制，可能出现眼睑或下肢轻度水肿，活动后易疲劳。实验室检查可见血肌酐轻度升高，尿蛋白定量增加（＞0.5g/24h），肾小球滤过率开始下降。
终末期阶段：肾功能严重受损，血肌酐显著升高（通常＞707μmol/L），伴随少尿或无尿、严重水肿、电解质紊乱（如高钾血症），需依赖透析治疗维持生命。
