发布于 2026-09-28
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慢性肾小球肾炎治疗原则以控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能进展为核心,需结合生活方式干预与药物治疗,特殊人群需个体化调整。
控制血压:目标血压<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物,合并糖尿病或肾功能不全者需更严格控制,老年患者需注意体位性低血压风险。
减少尿蛋白:通过生活方式(低盐饮食、优质低蛋白摄入)与药物(如ACEI/ARB)联合干预,尿蛋白>1g/d时需强化治疗,监测肾功能变化。
延缓肾功能进展:避免肾毒性药物(如非甾体抗炎药),定期复查肾功能、尿常规,高尿酸血症或高脂血症需同步管理,戒烟限酒以降低心血管风险。
特殊人群管理:儿童需优先非药物干预,避免使用肾毒性药物;孕妇需密切监测血压与肾功能,哺乳期女性用药需权衡利弊;老年患者需调整药物剂量,预防跌倒与电解质紊乱。
















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