发布于 2026-09-28
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肾损伤表现多样，早期可能无明显症状，随病情进展可出现尿量异常、水肿、高血压、贫血、骨痛等，严重时危及生命。
急性肾损伤：多在数小时至数天内发生，常见于感染、药物中毒、休克等，表现为少尿或无尿、血肌酐快速升高。
慢性肾损伤：病程迁延，早期仅夜尿增多，后期出现蛋白尿、血尿、肾功能减退，伴随乏力、食欲下降。
糖尿病肾损伤：长期高血糖导致微血管病变，早期尿微量白蛋白升高，逐渐发展为大量蛋白尿、肾功能衰竭，50%患者合并高血压。
高血压肾损伤：长期未控制的高血压引发肾小动脉硬化，表现为夜尿增多、尿浓缩功能下降，最终进展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意事项：老年人因肾功能生理性减退，药物代谢减慢，需避免肾毒性药物；妊娠期女性需监测血压和肾功能，预防子痫前期相关肾损伤；糖尿病患者应严格控糖，定期筛查尿微量白蛋白。
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