发布于 2026-09-28
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慢性肾小球肾炎临床表现多样，常见蛋白尿、血尿、水肿、高血压及肾功能异常，病程迁延，可进展至慢性肾衰竭。
1.蛋白尿：尿液泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量多在1~3g，部分患者随病情进展可显著升高。
2.血尿：肉眼可见或镜下血尿，前者尿液呈洗肉水色或茶色，后者镜检红细胞>3个/高倍视野，可伴红细胞管型。
3.水肿：多从眼睑、面部开始，晨起明显，随病情进展可波及下肢及全身，严重时出现胸腔、腹腔积液。
4.高血压：约30%~50%患者出现，多为轻中度，部分呈顽固性，需长期控制以延缓肾功能恶化。
5.肾功能异常：早期可无明显变化，随病程进展出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降，最终发展为慢性肾衰竭。
特殊人群注意：老年患者肾功能下降更明显，需定期监测肾功能；妊娠期女性需严格控制血压和蛋白尿，避免加重肾脏负担；糖尿病肾病患者需同时控制血糖，防止双重损伤。
