发布于 2026-09-28
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急性肾功能衰竭(ARF)由多种病因引发,通常指肾功能在数小时至数天内快速下降,常见于严重感染、药物中毒、血容量不足或尿路梗阻等情况。
肾前性因素:因肾脏灌注不足导致,如严重脱水、大出血、休克或心力衰竭,肾脏血流减少使滤过率骤降,需及时补充血容量改善循环。
肾性因素:肾脏实质损伤所致,包括药物毒性(如非甾体抗炎药、某些抗生素)、感染(如肾盂肾炎)、肾小球肾炎及横纹肌溶解综合征(肌肉组织破坏释放毒素),需避免肾毒性药物并控制原发病。
肾后性因素:尿路梗阻引发,如结石、肿瘤或前列腺增生,尿液排出受阻导致肾盂积水,需紧急解除梗阻恢复尿路通畅。
特殊人群注意事项:老年患者因基础疾病多、肾功能储备差,更易发生ARF,用药需谨慎;儿童急性肾衰常与感染或先天性肾发育异常相关,需及时排查病因;妊娠期女性需警惕子痫前期等并发症,定期监测肾功能。
















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