发布于 2026-09-28
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慢性肾功能不全和衰竭有区别,前者指肾功能逐渐下降,后者是肾功能严重丧失的终末期阶段。
慢性肾功能不全:肾功能呈渐进性下降,病程较长(数月~数年),血肌酐通常在133μmol/L以上,肾小球滤过率(GFR)<90ml/min/1.73m2,早期可无明显症状,需通过检查发现。
急性肾损伤:肾功能突然恶化(数小时~数天),血肌酐短期内快速升高,GFR骤降,常伴随少尿或无尿,需紧急干预,部分可逆转。
慢性肾衰竭:慢性肾功能不全终末期,GFR<15ml/min/1.73m2,需长期替代治疗(透析或肾移植),患者会出现多系统并发症,如贫血、骨病等。
特殊人群注意事项:老年患者因基础疾病多,肾功能下降更隐匿,需定期监测;糖尿病肾病患者需严格控糖,高血压患者需优先选择对肾损伤小的降压药;儿童急性肾损伤多由感染或药物引起,需避免滥用肾毒性药物。
















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