发布于 2026-09-28
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怀孕合并肾炎需尽早干预，多数通过规范治疗可维持妊娠至安全分娩。
一、急性肾炎（感染后1~3周发病）
需卧床休息，控制血压（目标<140/90mmHg），监测肾功能及尿蛋白，避免使用肾毒性药物。
二、慢性肾炎（孕前已存在）
孕前评估肾功能（eGFR≥60ml/min），孕期每4~6周复查尿常规、肾功能，控制血压<140/90mmHg，必要时低蛋白饮食（0.8g/kg/d）。
三、妊娠期高血压疾病性肾炎
以控制血压（目标<150/100mmHg）、预防子痫前期为主，必要时硫酸镁解痉，终止妊娠时机需结合肾功能及胎儿成熟度。
四、狼疮性肾炎
孕前狼疮活动期需缓解6个月以上，孕期每2~4周复查补体C3、抗dsDNA抗体，控制尿蛋白<0.5g/24h，必要时羟氯喹治疗。
温馨提示：孕期需严格遵循产科与肾内科联合随访，避免自行用药，出现水肿加重、血压升高或尿量减少时立即就医。
