发布于 2026-09-28
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小儿急性肾小球肾炎典型表现集中在发病1~3周内,以血尿(多为肉眼血尿)、水肿(晨起眼睑水肿为主)、高血压(学龄儿童多见)及尿量减少为核心症状,部分患儿伴一过性肾功能异常。
1.血尿表现:尿液呈洗肉水色或茶色,肉眼血尿持续1~2周后转为镜下血尿,部分患儿仅镜下血尿,需尿常规检查发现红细胞增多。
2.水肿特征:晨起眼睑水肿明显,严重时蔓延至全身,按压皮肤凹陷明显,水肿与水钠潴留相关,尿量减少时水肿更显著。
3.高血压症状:学龄儿童多见,血压常升至130/90mmHg以上,婴幼儿少见,血压升高与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关。
4.肾功能异常:部分患儿出现一过性血肌酐升高、尿素氮升高,伴尿量减少(<400ml/d),严重时出现少尿或无尿,需警惕急性肾衰竭风险。
特殊人群提示:婴幼儿水肿可能不典型,易被忽视;合并链球菌感染(如咽炎、扁桃体炎)时需同时治疗感染灶;有肾炎家族史者需加强随访监测。















