发布于 2026-09-28
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躁郁症确诊需结合症状持续时间(至少1周)、发作类型(抑郁/躁狂/混合状态)及排除躯体疾病。
一、诊断核心标准
需满足《精神障碍诊断与统计手册》或《国际疾病分类》中抑郁发作(≥2周)与躁狂/轻躁狂发作(≥1周)的症状组合,排除甲状腺疾病、药物副作用等躯体因素。
二、症状评估
躁狂发作表现为持续情绪高涨、思维奔逸、活动增多;抑郁发作则为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。需区分单相抑郁与双相障碍,后者存在躁狂史或家族史。
三、特殊人群考量
儿童青少年起病者需排除 ADHD 或青春期情绪波动,女性可能因激素变化加重抑郁发作风险,老年患者易被误诊为躯体疾病相关抑郁。
四、辅助检查
血常规、甲状腺功能、电解质等检查排除器质性疾病,基因检测可辅助评估遗传风险。
五、治疗原则
以心境稳定剂(如碳酸锂)或第二代抗精神病药为主,结合心理治疗。避免自行停药,定期监测血药浓度,女性孕期需咨询医生调整用药。















