发布于 2026-09-28
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肾功能检查常用项目包括血肌酐（反映肾小球滤过功能）、尿素氮（评估肾脏排泄能力）、估算肾小球滤过率（eGFR，判断肾功能分期）、尿常规（筛查蛋白尿、血尿）及尿微量白蛋白（早期肾损伤敏感指标）。
血肌酐与尿素氮：血肌酐升高提示肾小球滤过功能下降，尿素氮受饮食、感染等影响需结合肌酐判断。糖尿病、高血压患者应定期监测，避免高蛋白饮食干扰结果。
估算肾小球滤过率（eGFR）：通过血肌酐、年龄、性别计算，是肾功能分期核心指标。60岁以上人群需注意生理性下降，糖尿病肾病早期eGFR可能正常但尿蛋白已升高。
尿常规与尿微量白蛋白：尿常规发现蛋白尿、血尿提示肾脏损伤，尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）可早期发现糖尿病肾病。孕妇、剧烈运动后可能出现暂时性蛋白尿，需复查确认。
特殊人群注意事项：老年患者因肌肉量减少可能肌酐偏低，需结合eGFR判断；儿童肾功能随年龄增长成熟，检查需参考同年龄标准；肾功能不全患者避免使用肾毒性药物，定期监测血钾、血磷等电解质。
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