发布于 2026-09-28
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慢性肾功能不全一期指肾功能轻度下降，肾小球滤过率估算值在90~120ml/min/1.73m2之间，肾脏损伤较轻但已存在病理改变。
一、诊断与评估
需通过血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿常规等指标确诊，结合病史排查糖尿病、高血压等基础病，明确肾脏损伤病因。
二、治疗原则
以控制病因为主，如糖尿病肾病需严格控糖，高血压肾损害需规范降压；优先生活方式干预，包括低盐饮食（每日＜5g）、适量优质蛋白摄入（0.8~1.0g/kg）、规律运动（每周150分钟中等强度活动）。
三、特殊人群注意事项
老年患者需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物；妊娠期女性需加强血压管理，防止病情进展；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖风险。
四、病情监测
每3~6个月复查肾功能指标，每年进行尿微量白蛋白/肌酐比值检测，及时发现肾功能进展迹象。
五、预后与生活方式
多数患者通过规范管理可维持肾功能稳定，避免发展至终末期肾病。保持规律作息，戒烟限酒，避免过度劳累，维持健康体重。
