发布于 2026-09-28
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骨关节炎主要表现为关节疼痛（活动后加重，休息后缓解）、僵硬（早晨或久坐后明显，持续数分钟至半小时）、活动受限（关节活动范围减小），严重时出现关节肿胀、畸形及功能障碍，多见于中老年人，女性绝经后风险更高。
一、疼痛与活动关系
疼痛常与活动强度相关，负重关节（膝、髋）在行走、上下楼梯时加重，休息后可部分缓解；非负重关节（手、脊柱）在过度使用后出现，可能伴随夜间痛。
二、关节僵硬特征
晨僵持续时间较短（通常＜30分钟），与类风湿关节炎（持续＞1小时）有别，活动后逐渐改善，久坐或寒冷环境可加重。
三、活动受限表现
关节活动范围缩小，如膝关节屈伸困难、手指握力下降、脊柱活动受限，严重时影响日常生活（如穿衣、上下床）。
四、特殊人群注意事项
老年人需注意关节退变与骨质疏松共存，避免过度负重；肥胖者需减重以减轻关节压力；糖尿病患者需控制血糖，避免高糖对关节软骨的损害。
五、非药物干预优先
建议低冲击运动（游泳、骑自行车）、肌肉力量训练（直腿抬高、靠墙静蹲）、物理治疗（热疗、冷疗），肥胖者需控制体重，避免久坐久站。
六、药物与手术原则
疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道、心血管风险；严重关节畸形或功能障碍时，可考虑关节置换术，但需综合评估身体状况。
