发布于 2026-09-28
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慢性肾小球肾炎的主要临床表现包括蛋白尿(尿液泡沫增多)、血尿(尿液呈洗肉水色)、水肿(眼睑/下肢浮肿)、高血压(血压持续升高)及肾功能损害(血肌酐升高),病程多呈慢性进展。
尿液中蛋白质含量异常升高,常表现为泡沫尿,泡沫细密且不易消散,24小时尿蛋白定量常高于1g,长期可导致低蛋白血症和营养不良。
尿液中红细胞增多,肉眼可见血尿(尿液呈洗肉水色或茶色)或镜下血尿(显微镜下红细胞计数异常),部分患者可伴轻微腰痛或排尿不适。
多从眼睑、面部或下肢开始,晨起明显,活动后减轻,严重时可出现全身水肿,部分患者伴胸水或腹水,与水钠潴留及低蛋白血症相关。
多数患者出现轻至中度高血压,部分患者血压难以控制,与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活有关,长期高血压可加重肾功能损害。
早期可无明显症状,随病情进展出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降,晚期可发展为慢性肾衰竭,需定期监测肾功能指标。
儿童:需关注生长发育指标,避免使用肾毒性药物,定期筛查尿常规及肾功能。
孕妇:需加强血压监测和肾功能评估,避免妊娠加重肾脏负担。
老年人:需警惕合并心血管疾病风险,用药需谨慎,避免过度降压。
















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