发布于 2026-09-28
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鼻窦炎治疗需依据病程（急性<12周/慢性≥12周）和病因（感染/过敏/结构异常）选择方案。急性以抗感染和对症支持为主，慢性需结合病因长期管理。
一、急性鼻窦炎（12周内）
以抗感染和对症支持为主。若为细菌感染（如脓涕持续≥10天），可使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。鼻塞时用生理盐水洗鼻，配合鼻用糖皮质激素喷雾缓解黏膜水肿。发热或头痛时可短期使用非甾体抗炎药。
二、慢性鼻窦炎（12周以上）
需长期管理，优先非药物干预。若过敏为诱因，规避过敏原（如尘螨、花粉），使用抗组胺药（如氯雷他定）或白三烯调节剂。鼻用糖皮质激素喷雾需规律使用12周以上，部分患者需手术纠正鼻结构异常（如鼻中隔偏曲）。
三、特殊人群注意事项
儿童（2-11岁）应避免滥用成人药物，推荐生理盐水洗鼻+鼻用糖皮质激素（需遵医嘱）。孕妇慎用口服抗组胺药，优先局部物理治疗。老年患者需警惕药物相互作用，合并糖尿病或免疫低下者需加强感染控制，必要时转诊耳鼻喉科。
四、预防与自我护理
保持鼻腔湿润，避免辛辣刺激饮食，戒烟。规律作息增强免疫力。若症状持续或加重（如高热、面部疼痛），及时就诊明确病因，避免自行长期用药。
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