发布于 2026-09-28
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DCD肾移植是指利用心脏死亡供体（DCD）的肾脏进行的移植手术，供体在心脏停搏后通过器官捐献流程获取肾脏，需在黄金时间内完成器官获取与移植。
1.供体需满足年龄18~65岁（特殊情况可调整），无恶性肿瘤、严重感染或不可逆脑损伤病史。
2.采用"心脏死亡器官捐献"（DCD）规范流程，通过多学科团队评估供体循环停止后的器官功能。
1.供体心脏停搏后，肾脏冷缺血时间应控制在12小时内，热缺血时间需<30分钟，以降低移植后排斥反应风险。
2.移植前需完成HLA配型、群体反应性抗体检测，匹配度越高，术后并发症越少。
1.术后需密切监测肾功能恢复，早期使用免疫抑制剂（如钙调磷酸酶抑制剂）预防排斥反应。
2.供体年龄>60岁时，需警惕移植肾功能延迟恢复，术后需加强利尿及营养支持。
1.老年供体（≥60岁）需评估肾小球滤过率（GFR），避免移植后肾功能快速下降。
2.儿童患者（<12岁）需优先选择匹配的活体供肾，DCD供肾仅在紧急情况下使用。
1.移植后1年内每3个月复查肾功能、尿常规及免疫抑制剂血药浓度，预防慢性排斥反应。
