窦性心动过速，偶发室性早搏

阵发性室上性心动过速如何用药

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

阵发性室上性心动过速用药以终止急性发作和预防复发为目标，一线药物包括腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等，需在医生指导下使用。 急性发作期用药： - 首选腺苷，能快速终止心动过速但作用短暂（10-20秒），需静脉推注。 - 无静脉通路时可用维拉帕米或普罗帕酮，通过抑制房室传导终止发作。 预防复发用药： - 长

心电图出现早搏怎么办

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心电图出现早搏，首先需明确类型（房性/室性）、频率及诱因，多数生理性早搏无需特殊治疗，病理性需结合病因干预。 生理性早搏：健康人群因劳累、熬夜、咖啡摄入等诱发，通常24小时不超过600次，无器质性病变，建议调整生活方式（如规律作息、减少刺激性饮品），无需药物治疗。 病理性早搏：频发（24小时超600

阵发性心动过速的原因及治疗方法是什么？

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

阵发性心动过速由心脏电信号异常引发，常见类型包括室上性和室性心动过速，治疗以终止发作和预防复发为目标。 室上性心动过速：多因房室结双径路或旁道传导异常，多见于无器质性心脏病的年轻人，突发突止，心率150~250次/分钟。治疗可通过刺激迷走神经（如Valsalva动作）终止发作，药物如β受体阻滞剂或钙

早搏心电图的表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

早搏心电图表现为提前出现的QRS波群，其前无相关P波或P'波，或P'波位于QRS波群中、后等位置，代偿间歇多完全。 房性早搏：提前出现的P'波形态与窦性P波不同，QRS波群形态多正常，代偿间歇不完全。常见于情绪激动、咖啡摄入等情况，老年人或有基础心脏病者需关注。 室性早搏：提前出现宽大畸形QRS波群

孕38周频发室性早搏怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

怀孕38周，已经到达足月，出现频繁性的室性早剥，相对来说也是比较危险的，因为这种事情很有可能会导致心衰，所以在这个期间大多建议最好是终止妊娠。如果是怀孕引起的室性早剥，大多终止妊娠以后，症状就会逐渐的缓解，但是如果症状持续，需要在不影响胎儿生长发育的过程，积极选择药物治疗。大多生完孩子以后也需要复查

什么是室性早搏？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室性早搏是临床上常见的心律失常。室性早搏的发生有生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因常常有某些诱因所诱发。去除这些诱因，早搏就会好转。病理性的原因最多见于各种器质性的心脏病，要积极治疗相关的器质性心脏病。另外，在急性心肌梗死24小时内发生的室早，有些可能具有恶性，需要积极去处理。室性早搏如果引起

偶发室性早搏有哪些危害？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室性早搏是临床上常见的心律失常，偶发早是指每分钟室早的个数少于5个。室早早搏如果没有器质性心脏病，这种室早不会增加病人发生心脏性死亡的风险，如果没有症状，不需要给予药物治疗。而建立在器质性心脏病基础上的早搏，要积极治疗器质性心脏病，不需要使用治疗室性早搏的药物。如果症状明显，可以选用β受体阻滞剂等药

早搏症状有哪些症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

早搏的患者可以自觉心慌、胸闷、无力、头晕、停跳感，有些患者还可以出现类似电梯快速升降的失重感。对于偶发性的早搏，也有一些患者不会有任何不舒服的症状。如早搏诱发了室速，或者是室上速发作，那么患者还可以表现为低血压、气促、少尿、晕.厥等症状。对于出现早搏的患者，可以进一步查明导致早搏的诱因、病因。针对原

频发性室性早搏

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

频发性室性早搏是指每分钟室早的数量超过5个。频发性室性早搏，多见于器质性心脏病。频发性室性早搏的处理，首先要治疗原发的器质性心脏病。可以根据情况考虑使用β受体阻滞剂等，抗心律失常药。还要避免各种引起早搏的诱因。如果经过治疗，早搏仍然没有减少。在控制原发器质性心脏病的基础上，可以考虑进行射频消融治疗，

心脏早搏能怀孕吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心脏早搏最好不要怀孕。因为心脏早搏可能是由于剧烈运动或者精神紧张所引起，也有可能是使用药物不当或者大量饮酒所致，另外也不能排除患有心脏疾病的情况。如果身体患有疾病进行怀孕，有可能会对胎儿健康造成影响，因此若有出现心脏早搏的症状尽量不要怀孕，可以到正规医院进行全面检查，明确引起的病因，然后采取相对应的

窦性心动过速怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

引发窦性心动过速的原因包括生理性的和病理性因素，对于生理性的原因导致的窦性心动过速是不用刻意治疗，只是需要改善一下生活方式就足够了。对于病理性的导致的窦性心动过速，除了临床上改善症状服用一些减慢心率的相关药物以外，最主要的还是要对原发病进行治疗，比如甲状腺功能亢进，一定要纠正甲状腺功能的异常;贫血出现，一定要补血，找出贫血、失血的原因;如

窦性心动过速的症状有哪些

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

窦性心动过速是指窦性心律频率在100次以上，病人没有特别明显的不适，但是有一部分病人会有自己的基础疾病，比如同时合并有甲状腺功能和贫血，会有胸闷、不适、面色潮红、心悸;有的病人描述为心脏偷跳、偷停等;还有些病人有小便的感觉，如果单纯的窦性心动过速临床症状也就是这些。如果同时有合并严重的冠心病、窦性心动过速可能会加重心脏的负荷，使心肌耗氧量

室性早搏24小时多少次

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对，但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告，报告名字叫做动态心电图，也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了，是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速，甚至是室颤。仔细看报告来分析，一方面是室早次数，另一方面是室早形态，还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人，由于生活

窦性心动过速要不要紧

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

窦性心动过速，一般考虑是全身各处的情况影响到了窦房结功能而导致，比如体温升高、剧烈运动后、怀孕后、甲状腺功能亢进等。出现窦性心动过速，要进一步查找原因，主要看原发病是什么，才能判断要不要紧。生理原因以及发热、感冒引起的并不严重，而心衰等疾病引起的就比较严重。

室性早搏三联律的危害

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

室性早搏三联律的危害，可以导致患者出现心肌缺血、心力衰竭等。室性早搏三联律的危害还和出现的次数有关，如果出现的次数比较少，危害相对较轻。如果视频发的室性早搏三联律，对人体的危害比较大，患者可以出现心绞痛的症状，甚至引发心衰，患者还有可能会出现猝死。

窦性心动过速严重吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

窦性心动过速只是心脏疾病发病过程中引发的一种临床症状，患者病情是否严重，还需要根据心脏病的类型作出分析判断，如果患者症状是因为情绪紧张、剧烈活动引起的，一般考虑问题不大，属于生理因素。如果反复出现上述症状，需要积极去医院进行心电图、生化等相关检查后按医嘱治疗，病因不同，治疗方法也不尽相同。