发布于 2026-09-28
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23周不建议做糖耐量试验（OGTT），通常推荐在孕24~28周进行，此时胎儿生长加速，孕妇代谢负担增加，筛查准确性更高。
一、孕早期（12周前）
孕早期胎盘功能尚未稳定，激素水平波动大，此时检测糖耐结果易受干扰，无法准确反映孕期糖代谢状态，不建议进行。
二、孕中期（13~23周）
孕中期胎儿生长相对稳定，但孕妇胰岛素敏感性逐渐下降，部分孕妇可能出现糖代谢异常，但此时筛查阳性率较低，且过早干预可能增加不必要的焦虑，临床一般不推荐。
三、孕晚期（29周后）
孕晚期孕妇代谢负担进一步加重，若24~28周未筛查，此时进行糖耐可能错过最佳干预时机，且若已存在妊娠糖尿病，需尽早干预以降低并发症风险，因此建议在24~28周完成筛查。
四、特殊人群
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史等高危因素的孕妇，建议提前至孕24周前进行首次筛查，若结果异常，需在医生指导下进一步检查或干预。
五、筛查注意事项
筛查前需保持正常饮食和活动，避免剧烈运动，试验过程中需严格遵循医嘱，按时完成口服葡萄糖耐量及血糖检测，结果异常需及时咨询医生，进行后续诊断和管理。
