肾结核通过规范治疗多数可治愈，关键在于早期诊断与全程抗结核治疗。
一、早期肾结核（仅累及肾脏）：经异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗，疗程6~12个月，治愈率可达80%以上。
二、中晚期肾结核（合并尿路梗阻或膀胱挛缩）：需手术切除患肾或修复尿路，术后继续药物治疗，5年存活率约70%~80%。
三、合并生殖系统结核：需延长疗程至18~24个月，同时治疗配偶感染，避免交叉传染。
四、特殊人群注意：老年患者需监测药物肝毒性，糖尿病患者需控制血糖以提高疗效，儿童需在医生指导下调整剂量。
治疗期间需定期复查肾功能与尿液检查，严格遵医嘱用药，避免自行停药导致复发或耐药。
