发布于 2026-09-30
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高脂血症治疗需结合血脂异常类型、风险分层及个体情况综合干预，以生活方式调整为基础，必要时药物治疗。
生活方式干预：控制饱和脂肪摄入（<总热量10%），增加膳食纤维（每日25~30g），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，维持健康体重（BMI 18.5~23.9kg/m2）。
药物治疗：高甘油三酯血症（≥5.64mmol/L）首选贝特类药物；混合型或高胆固醇血症（LDL-C≥4.9mmol/L）用他汀类药物；家族性高胆固醇血症需联合依折麦布或PCSK9抑制剂。
特殊人群管理：糖尿病患者LDL-C目标<1.8mmol/L，优先他汀类；老年患者慎用强效他汀，从小剂量起始；孕妇及哺乳期女性以饮食控制为主，避免药物风险。
监测与随访：首次发现血脂异常后1~3个月复查，达标后每6~12个月监测；合并冠心病、脑卒中等高危人群每3~6个月评估。
