发布于 2026-08-06
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成年人正常牙齿数量为32颗，包括28颗恒牙和4颗智齿（第三磨牙），但智齿可能因先天缺失或阻生未完全萌出。
恒牙在乳牙脱落后逐步替换，一般12岁左右完成28颗恒牙（切牙8颗、尖牙4颗、前磨牙8颗、磨牙8颗）的萌出。第三磨牙（智齿）通常在17~26岁萌出，因颌骨空间不足常出现阻生，约35%人群存在智齿先天缺失或萌出不全。
先天缺失：由遗传基因（如MSX1基因变异）导致，恒牙胚发育障碍，常见于第三磨牙和下颌切牙。
阻生或埋伏：智齿因邻牙阻挡无法正常萌出，可能导致牙列拥挤、邻牙龋坏或颌骨囊肿，需口腔CT检查评估。
病理性脱落：牙周病、外伤或龋病严重时，牙齿可能提前脱落，需通过种植牙或固定桥修复。
儿童乳牙共20颗（2~3岁出齐），6岁开始恒牙替换乳牙，12岁左右完成28颗恒牙萌出，18岁后智齿陆续萌出。家长需关注换牙时间，若乳牙滞留（恒牙已萌出乳牙未脱落）或恒牙萌出顺序异常，应及时就诊。
清洁方式：每日早晚刷牙（巴氏刷牙法），配合使用牙线和冲牙器，清除牙菌斑和食物残渣。
定期检查：每6个月进行口腔检查，发现龋坏、牙周袋或牙齿敏感时及时治疗。
营养补充：儿童换牙期需补充钙、维生素D和氟化物，增强牙齿矿化和抗龋能力。
参考文献：
[1]《儿童口腔医学》（第5版）人民卫生出版社，2020：12-15.
[2]中国居民口腔健康指南(2020年版)，国家卫生健康委员会，2020.
[3]《口腔正畸学》（第8版）人民卫生出版社，2021：38-42.
