发布于 2026-10-01
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牙齿疼痛主要源于牙体硬组织破坏或牙髓神经受刺激，常见于龋齿、牙髓炎、牙周炎等疾病，也可能与咬合创伤、牙齿敏感等因素相关。
牙齿表面的牙釉质（最外层坚硬组织）被细菌产酸腐蚀形成龋洞（龋齿），细菌进一步侵入牙本质（中间层）时会引发冷热刺激痛；若龋坏深入牙髓腔（包含神经血管的软组织），细菌感染会导致牙髓炎，表现为自发性剧痛、夜间加重，疼痛可放射至头部。
牙菌斑长期堆积形成牙结石，刺激牙龈引发牙龈炎，表现为刷牙出血、牙龈红肿；炎症持续发展可破坏牙周膜和牙槽骨，导致牙周炎，除牙龈症状外，还会出现牙齿松动、咬合无力，严重时伴随冷热敏感和咬合疼痛。
牙釉质磨损（如长期咀嚼硬物、磨牙症）或牙龈退缩使牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐疼痛（牙本质过敏症）；牙齿受到外力撞击（如运动损伤）或咬硬物导致牙隐裂（细微裂纹），也会在咀嚼时引发疼痛。
中医认为胃火上炎（如过食辛辣、熬夜）可导致牙痛伴口臭、便秘；全身性疾病如糖尿病患者因血糖控制不佳，易诱发口腔感染加重疼痛。现代医学研究表明，免疫功能低下时口腔菌群失衡会加速龋齿进展。
牙齿疼痛需及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应坚持巴氏刷牙法，每半年进行口腔检查，儿童需特别注意乳牙龋齿预防。
参考文献：
[1]人民卫生出版社.《牙体牙髓病学》(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2023：124-156.
[2]国家卫生健康委员会.《中国居民口腔健康指南》[Z].2020.
[3]世界卫生组织.《全球口腔健康状况报告》[R].2022.
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