发布于 2026-08-06
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人一生通常会经历2次牙齿替换，分别是乳牙期的乳牙脱落与恒牙萌出（约6~12岁），以及成年后智齿的萌出与替换（部分人可能终生不萌出）。
人类牙齿分为乳牙（共20颗）和恒牙（共28~32颗），乳牙从出生后6个月左右开始萌出，2~3岁长齐，6岁左右开始逐渐脱落，被恒牙替代。这个过程称为"乳牙替换期"，持续至12岁左右，全部恒牙替换完成后进入恒牙列阶段。
智齿（第三磨牙）是恒牙列中最后萌出的牙齿，通常在17~26岁间萌出，部分人因颌骨发育不足会出现阻生（无法正常萌出）。由于智齿萌出时间较晚，且可能伴随疼痛、感染等问题，约30%人群终生不会萌出智齿，因此智齿的替换并非所有人都必须经历。
乳牙脱落延迟（超过12岁未脱落）或恒牙萌出受阻（如多生牙、牙列拥挤）可能导致牙齿排列不齐。建议儿童在6岁、12岁进行口腔检查，及时发现乳牙滞留、恒牙萌出异常等问题，必要时通过正畸或拔除处理。
乳牙期：注重口腔清洁，避免甜食，定期检查是否有龋坏。
替换期：关注恒牙萌出情况，及时处理乳牙滞留、双排牙问题。
恒牙期：每天刷牙2次，使用含氟牙膏，定期洗牙（每年1~2次），阻生智齿建议咨询口腔医生评估是否保留。
参考文献：
[1]儿童口腔医学组.中国儿童口腔健康管理指南(2020)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].日内瓦：WHO Press，2023：47-52.
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