发布于 2026-08-06
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牙龈上的小泡泡（医学称“牙龈疱”）多因局部炎症、感染或机械刺激引发，常见于牙周炎、疱疹病毒感染、口腔黏膜损伤等情况，需结合伴随症状判断具体原因。
成因：牙菌斑长期堆积引发牙龈炎，炎症扩散至牙周组织形成脓肿。
表现：单个或多个半球形小泡，基底红肿，触碰易出血，常伴口臭、牙龈萎缩。
高危因素：口腔卫生差、牙结石堆积、吸烟或糖尿病患者。
成因：单纯疱疹病毒（HSV-1）或带状疱疹病毒感染，多见于免疫力下降时。
表现：成簇小水疱，透明或淡黄色，破裂后形成浅表溃疡，伴灼痛感，可反复发作。
特点：常伴随发热、淋巴结肿大，儿童及青少年更易感染。
成因：进食过烫、过硬食物或咀嚼时咬伤黏膜，导致黏膜下出血。
表现：单个迅速隆起的紫红色血疱，质地软，1~2周可自行吸收。
鉴别要点：有明确创伤史，无明显疼痛或轻微胀痛。
日常护理：每日用含氯己定的漱口水清洁口腔，避免刺激患处；坚持使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法。
局部用药：疱疹性水疱可涂抹阿昔洛韦软膏（严禁自行服用，必须面诊辨证）；炎症性水疱可外用复方氯己定含漱液。
就医指征：水疱持续超过2周不愈合、反复发作、伴随发热或面部肿胀，需及时就诊排查牙周脓肿或病毒感染。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-895.
[2]丁寅，周学东.口腔黏膜病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：103-105.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2022)[J].中华口腔医学杂志，2022，57(3)：217-225.
