发布于 2026-10-02
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慢性阻塞性肺气肿典型症状为进行性加重的呼吸困难、慢性咳嗽咳痰、胸闷气短、活动耐力下降，常伴随喘息、体重下降等表现，严重时出现呼吸衰竭。
早期仅在活动后出现气短（如爬楼梯、快走时），随病情进展逐渐加重，甚至休息时也感呼吸困难。这是由于气道阻塞导致肺通气功能下降，氧气交换不足，身体缺氧引起的。
多数患者有长期吸烟史或接触粉尘、污染等诱因，表现为晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。痰液多为白色黏液泡沫状，急性加重期可转为黄色脓痰。咳嗽是机体清除气道分泌物的保护性反射，但持续咳嗽会进一步损伤气道。
患者常感觉胸部发紧、呼吸费力，部分人伴随喘息（类似哨笛声），尤其在急性发作或活动后加重。这与气道痉挛、气流受限有关，严重时需端坐呼吸（无法平躺）。
病情晚期可出现体重下降、食欲减退、乏力、口唇发绀（发紫）等。长期缺氧和二氧化碳潴留可能导致肺心病、呼吸衰竭，表现为下肢水肿、心悸、嗜睡等。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.慢性阻塞性肺疾病诊疗指南(2021年修订版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(10)：901-917.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
