发布于 2026-10-05
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肠易激综合征是一种功能性肠病,持续或反复发作的腹痛、腹胀,伴随排便习惯改变(如腹泻、便秘或两者交替),症状持续至少6个月,且无器质性病变证据。
需通过肠镜、粪便常规等检查排除肠道感染、炎症性肠病、肿瘤等器质性疾病。若症状持续且排除上述疾病,可考虑诊断。
1.腹泻型(IBS-D):排便次数≥3次/周,伴随黏液便或排便急迫感。
2.便秘型(IBS-C):排便次数≤1次/周,伴随排便困难或粪便干结。
3.混合型(IBS-M):同时存在上述两种类型症状。
4.未定型(IBS-U):症状不符合上述分类但持续存在。
压力、焦虑、饮食(如乳制品、咖啡因)、肠道菌群失调是常见诱因。规律作息、均衡饮食(增加膳食纤维)、适度运动可改善症状。
儿童:需优先非药物干预,如调整饮食结构、心理疏导,避免低龄儿童自行用药。
孕妇:症状可能加重,建议在医生指导下进行饮食管理,避免刺激性食物。
老年人:需排除肠道肿瘤等器质性疾病,用药需谨慎,优先选择安全性高的非药物方案。
以非药物干预为主,包括饮食调整(如低FODMAP饮食)、益生菌调节肠道菌群。必要时可短期使用解痉药或渗透性泻药,避免长期依赖药物。















