发布于 2026-10-06
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牙齿根疼痛多由牙髓炎、牙周炎、根尖周炎或牙本质敏感引起，也可能是咬合创伤或牙齿隐裂导致，需结合疼痛性质和伴随症状判断。
牙髓组织（包含神经和血管）发炎时，炎症刺激可引发剧烈疼痛，尤其遇冷热刺激时加重，疼痛可能放射至头部或面部。若炎症扩散至牙根周围，会形成根尖周炎，表现为咬合时明显疼痛，牙齿有浮出感。
牙周炎：牙菌斑形成牙结石，刺激牙龈萎缩，牙根暴露，遇冷热酸甜出现敏感疼痛，严重时伴随牙龈出血、口臭。儿童因刷牙不彻底或遗传因素，可能较早出现乳牙牙周问题。
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发感染，疼痛向耳颞部放射，张口受限。
牙隐裂：牙齿表面细微裂纹深入牙本质，咀嚼硬物时疼痛加剧，夜间可能自发痛，常见于磨牙。
咬合创伤：长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿不齐，导致牙根受力不均，引发慢性钝痛，X光片可见牙根吸收。
糖尿病患者因唾液分泌减少、免疫力下降，易患牙周病且疼痛不易愈合；骨质疏松症患者因骨密度降低，牙根支持力减弱，可能出现松动性疼痛。妊娠期女性因激素变化，牙龈充血敏感，也可能诱发牙根疼痛。
牙齿根疼痛需及时就医，通过口腔CT、牙周探诊等检查明确病因。日常需注意口腔卫生，每半年进行牙周维护，避免咬硬物。严禁自行服用抗生素或止痛药物，以免掩盖病情延误治疗。
参考文献：
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[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2020年版）[J].中华口腔医学杂志，2020，55(2)：112-118.
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