发布于 2026-10-06
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卵巢疼痛可能由多种原因引起，包括生理性变化、炎症、囊肿、肿瘤等，需结合疼痛性质、伴随症状及检查综合判断。
成熟卵泡破裂时，少量卵泡液和血液刺激腹膜，可能引起一侧下腹部轻微疼痛或坠胀感，通常持续数小时至1~2天，属于正常生理现象。
月经周期后半段，黄体囊肿可能因体位改变发生蒂扭转，表现为突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，需紧急就医排查。
多由病原体上行感染引起，常伴随发热、白带异常，妇科检查可见白细胞升高，需抗生素治疗。
包括巧克力囊肿（子宫内膜异位症）和功能性囊肿，囊肿较大时可能出现持续性隐痛，囊肿破裂或扭转时剧痛。
早期多无症状，中晚期可因肿瘤压迫或侵犯周围组织出现疼痛，需影像学检查明确性质。
异位内膜侵犯卵巢形成囊肿，经期疼痛加重，可能影响生育。
盆腔炎波及卵巢时，可引起双侧下腹部疼痛，伴腰骶部酸痛，需抗炎治疗。
疼痛特点：持续性隐痛可能提示炎症或肿瘤，突发剧痛警惕囊肿扭转或破裂。
伴随症状：发热、白带异常多为炎症，月经异常可能与内分泌紊乱有关。
检查建议：妇科超声可明确囊肿或肿瘤，血常规、CA125检测辅助判断炎症或肿瘤风险。
注意：生理性疼痛通常无需特殊处理，若疼痛持续超过3天、加重或伴随异常出血、发热等症状，应及时就诊。严禁自行服用止痛药或中药方剂，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国医师协会妇产科医师分会.卵巢囊肿临床诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：189-193.
[2]《妇产科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：267-275.
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