发布于 2026-10-06
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卵巢疼痛可能由生理性变化、炎症、囊肿或肿瘤等多种原因引起，需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果综合判断。
排卵期疼痛：成熟卵泡破裂时少量卵泡液刺激腹膜，引起单侧或双侧卵巢区隐痛，通常持续1~2天，可伴少量阴道出血。《妇产科学》(人民卫生出版社，2020年第9版)指出约17%女性会出现此类症状。
黄体囊肿扭转：月经后半周期黄体囊肿增大，体位变动时可能发生蒂扭转，表现为突发剧烈疼痛，需紧急就医。
卵巢炎症：多继发于盆腔感染，表现为持续性下腹痛，伴发热、白带异常。《中国盆腔炎性疾病诊疗指南(2021年版)》强调需抗生素规范治疗。
卵巢囊肿：直径>5cm的囊肿可能引发胀痛，囊肿破裂时出现急性剧痛。超声检查可明确诊断，必要时需手术干预。
子宫内膜异位症：异位内膜侵犯卵巢形成巧克力囊肿，经期疼痛加剧，可能影响生育。《内异症诊治指南》推荐GnRH-a类药物或手术治疗。
卵巢肿瘤：早期多无症状，中晚期可出现隐痛或胀痛，需结合肿瘤标志物及影像学检查鉴别良恶性。
全身性疾病：如甲状腺功能异常、糖尿病神经病变等也可能引起盆腔牵涉痛，需全面排查。
若疼痛持续超过3天、伴随发热/呕吐/阴道异常出血，或疼痛突然加剧，应立即就医。建议定期妇科检查，40岁以上女性需加强卵巢健康监测。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：267-275.
[2]中华医学会计划生育学分会.中国盆腔炎性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：529-535.
[3]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(1)：1-7.
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