发布于 2026-10-06
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突嘴矫正需结合病因类型选择方案，儿童可通过早期干预（如不良习惯纠正），成人以正畸治疗（戴牙套）或正颌手术为主，同时改善呼吸习惯和咀嚼方式也有辅助作用。
突嘴主要分为牙性、骨性和混合性三类。牙性突嘴源于牙齿前突（如龅牙），表现为牙齿排列不齐但颌骨正常；骨性突嘴由颌骨发育异常（如上颌前突或下颌后缩）导致，面部轮廓受影响更明显；混合性则兼具牙性和骨性特征。需通过口腔CT、X光片等检查区分类型。
牙性突嘴首选正畸治疗，通过固定牙套（传统金属托槽、隐形牙套等）或功能矫治器调整牙齿位置，疗程通常1~3年，儿童早期干预可缩短疗程。骨性突嘴严重者需正颌手术，结合术前正畸和术后正畸，术后需佩戴保持器巩固效果。混合性病例多采用正畸-正颌联合治疗，先排齐牙齿再手术调整颌骨。
不良习惯会加重突嘴：口呼吸者需治疗鼻炎、腺样体肥大等病因，使用鼻贴或口腔矫治器训练闭口呼吸；咬下唇、吐舌等习惯会导致前牙外倾，可通过肌功能训练（如咬肌放松、唇肌训练）纠正。日常避免单侧咀嚼，减少颌骨发育不对称风险。
儿童（6~12岁）处于生长发育期，可通过功能矫治器引导颌骨正常发育，需每6个月复查调整；青少年需结合生长预测制定方案，避免过度干预影响颌骨自然生长；成人正畸后需长期佩戴保持器防止复发，骨性严重者需谨慎评估手术适应症。
参考文献：
[1]中华口腔医学会正畸专业委员会.中国常见牙颌面畸形诊疗指南[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.
[2]王美青， 白玉兴.口腔正畸学[M].人民卫生出版社，2020：89-126.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国社区医师，2020，36(28)：1-3.
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