发布于 2026-10-06
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牙根痛需先明确病因，针对性治疗，常见措施包括控制感染、止痛抗炎、修复患牙及改善口腔卫生，必要时需就医进行根管治疗或拔牙。
牙根痛多由牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等引起。牙髓炎（牙髓感染）会导致牙齿自发性疼痛，夜间加重；根尖周炎（牙根尖周组织发炎）常伴随咬合痛；牙周炎（牙龈及牙周组织感染）则有牙龈红肿出血、牙齿松动等表现。儿童需特别注意乳牙龋坏引发的牙根感染，成人则要警惕智齿冠周炎或牙隐裂。
应急止痛：可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但需注意胃黏膜刺激风险，严禁自行服用。
局部处理：用温盐水漱口（1杯温水加半茶匙盐）减轻炎症，儿童可在家长指导下使用儿童专用漱口水。
口腔清洁：每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，避免食物残渣滞留加重感染。
根管治疗：适用于不可逆牙髓炎或根尖周炎，通过清除感染牙髓、消毒根管并填充修复，保留自然牙。
牙周治疗：牙周炎需进行龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等专业治疗，严重时需牙周手术。
拔牙指征：反复感染的智齿或无法保留的严重破损牙齿，需由口腔医生评估后拔除。
儿童：避免用成人药物，乳牙牙根感染可能影响恒牙发育，需尽早检查。
孕妇：用药前必须咨询医生，优先选择对胎儿安全的治疗方案。
糖尿病患者：血糖控制不佳易引发牙周感染，需同步管理全身疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康指南[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(1)：1-5.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第5版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-156.
[3]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(6)：321-326.
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