发布于 2026-09-15
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红细胞血红蛋白浓度偏低（即贫血），主要因红细胞生成不足、丢失过多或破坏加速，常见于缺铁、维生素B12/叶酸缺乏、慢性疾病、失血、溶血等情况。
一、营养性贫血
缺铁性贫血最常见，因铁摄入不足（如婴幼儿辅食添加不足、青少年生长发育快）或慢性失血（如女性月经过多）导致铁储备耗尽。维生素B12/叶酸缺乏则影响DNA合成，常见于素食者或胃肠道吸收障碍人群。
二、失血性贫血
急性失血（如外伤、消化道出血）或慢性失血（如胃溃疡、月经量大）使红细胞大量丢失，短期内可致血红蛋白骤降，需紧急止血与输血。
三、溶血性贫血
红细胞异常破坏（如遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血），骨髓代偿不足时引发贫血，常伴黄疸、尿色加深。
四、慢性病性贫血
慢性感染（如结核）、炎症或肿瘤（如肾病、肝病）抑制红细胞生成，铁代谢异常（储存铁正常但利用障碍）是主因，需优先控制原发病。
特殊人群提示：婴幼儿需及时添加含铁辅食（如蛋黄、红肉泥）；孕妇需额外补充铁剂与叶酸；老年人应警惕消化道隐匿出血（如黑便、贫血伴体重下降）。
