发布于 2026-09-29
7941次浏览
风湿性关节炎典型症状为游走性多关节炎，表现为关节红肿热痛、晨僵，常累及大关节，儿童及青少年高发，需及时规范治疗。
典型症状为关节红肿热痛，疼痛游走不定，常见于膝、踝、肘、腕等大关节，小关节受累少见。发作时关节局部温度升高，触痛明显，活动受限，症状持续数小时至数天，可自行缓解但易反复发作。
早晨起床后出现关节僵硬（晨僵），活动后逐渐缓解，但持续时间通常短于类风湿关节炎（≦1小时）。随病情进展，关节活动范围缩小，严重时出现关节畸形，影响日常生活如穿衣、行走等。
部分患者伴发热（低热至中度发热）、皮疹（环形红斑）、心脏炎（如心悸、胸闷）、皮下结节等。儿童患者可能出现舞蹈病（不自主肢体动作），中老年患者需警惕合并心血管病变风险。
血液检查可见抗链球菌溶血素O（ASO）升高、血沉（ESR）增快、C反应蛋白（CRP）阳性；关节超声或X线可见关节腔积液、软组织肿胀，但无特异性破坏。需与类风湿关节炎、痛风等鉴别。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2020中国类风湿关节炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2020， 24(1)： 1-11.
[2]王吉耀.内科学（第3版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 123-135.
[3]《中医诊断学》（十四五规划教材）编写组.中医诊断学[M].北京： 中国中医药出版社， 2020： 68-72.
