发布于 2026-08-13
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身上长干疮（医学称疥疮）需及时抗疥虫治疗，同时做好环境消毒与个人卫生，避免交叉感染。治疗以外用杀疥虫药物为主，严重时需口服药物，同时处理衣物被褥等污染物品。
首选10%~20%硫磺软膏：从颈部到足部全身涂抹，重点在指缝、手腕、腋下等皮肤褶皱处，保留3~5天不洗澡，期间不换衣物以保证药效。儿童需使用5%浓度，孕妇及哺乳期女性建议咨询医生。
林旦乳膏：杀虫作用强但毒性较大，仅用于硫磺软膏无效或严重感染时，需严格遵医嘱使用，避免接触眼口鼻及破损皮肤。
重度感染或外用药物无效者：可口服伊维菌素片（需遵医嘱），适用于疥疮结节或泛发性皮疹，服药后4~7天需复诊评估。
合并明显瘙痒性皮炎：可短期口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，但不可替代抗疥虫治疗。
衣物被褥高温消毒：所有贴身衣物、床单被罩需用开水浸泡（>50℃）或暴晒（>4小时），无法清洗物品需密封存放~1周。
家庭共患病者同治：需全家同时治疗，避免交叉感染；密切接触者（如家人、室友）即使无症状也需预防性用药。
婴幼儿：优先选择5%硫磺软膏，避免使用林旦等刺激性药物，用药期间需涂抹凡士林保护皮肤。
老年人或慢性病患者：需注意皮肤屏障功能，建议在皮肤科医生指导下选择温和药物，避免因皮肤破损引发继发感染。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(8)：654-657.
[2]《临床皮肤病学》(第4版)[M].赵辨.江苏科学技术出版社，2017：1234-1236.
